腦退化｜追蹤逾4萬人15年！　新研究揭每周吃「1食物」　失智風險降27%【附腦退化徵兆】

　　隨著年齡增長，不少人擔心年老後容易患上各種疾病，尤其害怕出現失智問題。有專家引述一項最新研究指出，原來恆常攝取一種日常生活中常見的食物，竟然與降低失智風險有著顯著關聯。該研究顯示，若每周攝取該食材達5天或以上，患上阿茲海默症的風險比從不進食者低出27%，反映對大腦健康的保護效用有明顯關聯。

 

　　台灣食安專家韋恩在其Facebook專頁發文表示，羅馬琳達大學（Loma Linda University）剛於《營養學期刊》（Journal of Nutrition）發表了一項大規模研究。該研究追蹤了超過4萬人，觀察時間長達15年，是目前針對該特定食物與認知障礙症關聯性中，規模最大的研究之一。

 

腦退化｜研究：每周吃蛋5天以上的人 失智風險降27%

 

　　研究發現，每周吃蛋5天以上的人，阿茲海默症確診風險比從不吃蛋的人低了27%。每周吃2至4次，降幅約20%。即使每月只吃1至3次，也有17%的降幅，效果隨頻率遞增，但並非全有或全無。

 

　　韋恩解釋，這個保護效果的背後，指向蛋黃裡幾個特定成分。膽鹼是合成乙醯膽鹼的原料，而乙醯膽鹼正是負責記憶編碼與提取的神經傳導物質，攝取不足和認知退化的關聯，在既有研究中已有相當的累積。蛋黃中的葉黃素（Lutein）和玉米黃素（Zeaxanthin）是兩種類胡蘿蔔素，會在腦組織中積累，而不只是留在視網膜。

 

　　研究顯示，腦部葉黃素濃度較高的人，認知表現較好，腦組織的氧化損傷指標也較低。此外，蛋含有Omega-3脂肪酸，蛋黃的磷脂含量佔蛋總脂質的近30%，這類磷脂對神經傳導受體的正常運作有直接影響。

 

　　韋恩提醒，該研究的限制也值得了解。樣本來自飲食習慣偏健康的特定宗教群體，觀察性設計只能確認關聯，無法推論因果關係。研究者也強調，結果應放在整體飲食型態的脈絡下理解。

 

資料來源：食安專家韋恩

 

同場加映｜6大早期症狀顛覆傳統認知　情緒變化先於記憶衰退

 

　　台灣基因醫生張家銘曾經在其Facebook專頁發文，引述最新研究指出，阿茲海默症患者最早期症狀並非大眾熟知的「無記性」，而是「輕度行為障礙」。輕度行為障礙是指，中老年人出現反常態的情緒或行為變化，且持續6個月以上，包括冷漠、焦慮、衝動、多疑、情緒不穩、動機喪失等，例如原本幽默風趣的個性突然轉為冷漠疏離。

 

　　這種變化實際上反映大腦已開始累積毒性蛋白，只是透過情緒與性格轉變來表現，成為早期觀察與介入的重要指標。張家銘提醒，即使開始出現這些行為時，患者的認知功能如記憶、語言、注意力可能仍維持正常水準，故早期難以斷定。

 

腦退化｜研究拆解大腦蛋白病變

 

　　張家銘引用2025年發表於《Alzheimer’s Research & Therapy》的系統性回顧與統合分析，該研究整合27篇相關論文，明確發現輕度行為障礙患者的大腦中已出現典型阿茲海默病變。這些病理變化包括類澱粉蛋白和tau蛋白沉積量增加、海馬體體積縮小、神經絲蛋白濃度上升、磷酸化tau蛋白指標異常，甚至管理情緒的中腦邊緣結構也出現明顯病變。

 

腦退化｜6招保持大腦年輕

 

　　面對早期徵兆，張家銘建議6個方法，助大腦保持年輕。

建立規律作息
固定睡眠及起床時間以穩定大腦代謝

 

抗發炎飲食
多攝取蔬果、魚油、堅果
減少加工與高糖食品

 

保持社交
固定與單一對象聊天或參與社區活動都有幫助

 

維持每日活動一下
無需激烈運動
散步、體操都可以

 

重建生活動機
為自己或長輩設定小目標與挑戰，找回成就感

 

尋求理解而非責備
當家人出現情緒波動時，最需要的是陪伴與支持，而非批評指責

資料來源：基因醫生 張家銘

 

腦退化｜4大行路姿勢揭腦退化徵兆

 

　　台灣重症科醫生黃軒曾在其Facebook專頁發文，引述2024年《柳葉刀-老年健康》期刊研究指出，長者在出現明顯認知障礙前，行路姿態可以提早10年出現異常變化，而這些行路姿勢變化反映關節、肌肉或神經系統的病變，是早期診斷的關鍵指標。

 

1.拖步行走

特徵：雙腳難以抬起，似被地面吸附
可能病因：正常腦壓腦積水（常伴隨記憶減退、排尿障礙）
風險：腦部老化、出血或感染後遺症
 

2.搖晃不穩

特徵：如醉酒般無法走直線
可能病因：小腦病變、腦出血或腫瘤
高風險群：曾有中風或腦血管疾病者
 

3.跛行

特徵：單側腳掌無法平踏，呈現墊腳狀
可能病因：坐骨神經痛、椎間盤突出或單側腦血管病變
相關疾病：下肢血管阻塞、骨關節炎
 

4.小碎步

特徵：步伐短促急促、身體前傾僵硬
可能病因：柏金遜症等中樞神經退化疾病
風險：轉彎困難、突然無法止步

資料來源：重症科醫生黃軒

 

腦退化｜早期發現的黃金關鍵

 

　　黃軒強調，步態異常常先於記憶衰退出現，若能及時介入，可延緩認知功能惡化。研究顯示，透過物理治療、藥物控制與認知訓練，能有效維持神經可塑性。若發現家中長輩出現上述步態變化，應盡快至神經內科或老年醫學科評估，必要時進行腦部影像檢查與認知功能測試。

 

認知障礙症｜4句話恐是患病先兆

 

　　北大第一醫院神經內科主任醫生孫永安和中南大學湘雅醫院神經內科主任醫生郭紀鋒，曾就阿茲海默症接受《生命時報》訪問，指出阿茲海默症患者最典型表現是健忘、短期記憶力衰退，尤其是對近期發生過的事情印象模糊，反而對陳年舊事的記憶深刻且清晰。郭紀鋒醫生指出，有癡呆傾向的人常會說以下4句話：

 

失智傾向患者常說4句話

 

甚麼？你再說一次。

「甚麼？你再說一次。」

患者顯著特徵：短期記憶力嚴重衰退、注意力難以集中
對於剛發生的事情或剛說過的話會過目即忘
 

這是哪裡？我怎麼到這裡來了？

「這是哪裡？我怎麼到這裡來了？」

對時間、空間的概念有所下降
對以前所熟悉的地方會突然感到陌生
未意識到自己迷路，亦不會看路牌
有些病人會伴隨智商下降，但不會求助
 

我東西不見了，是誰拿走了？

「我東西不見了，是誰拿走了？」

常找不到日常物品，甚至懷疑物品被偷
經常將物品放錯位置，且愈來愈不尋常
把手機放進冰箱、把襪子放在餐桌上
 

你們都不關心我。

「你們都不關心我。」

患者大腦皮質退化-->情緒起伏極大
經常發脾氣／特別敏感
覺得孤獨、無人關心
外向變內向或反之
病情中期在社交上會變得退縮
忘記想說甚麼時，就索性沉默

資料來源：北大第一醫院神經內科主任醫生孫永安

 

認知障礙症智先兆｜7招護腦防失智+10大高危因素

 

　　孫永安亦引用北京大學最新一項關於「中國健康與養老調查計劃」的研究，指出阿茲海默症有10多個高危因素，當中有不少於肥胖有關，如高血壓、肥胖、聽力損失、創傷性腦損傷、飲酒、吸煙、憂鬱、缺乏運動、社交少、糖尿病等。

 

　　孫永安表示，若能夠及時改善或控制飲食和生活習慣，就能夠降低40%患病機率。以下歸納出7招護腦：

 

控制體重

BMI=體重（kg）／身高（cm）2次方

65歲以下

體重指數（BMI）應控制在18.5-23.9
65歲或以上則不宜太瘦

**體重有明顯減輕要小心

 

時常訓練大腦

保持學習新事物刺激大腦
學習新語言、攝影、練習瑜伽、園藝等
改變日常細微慣性習慣
開車關閉導航、回家的路線、換手聽電話等

 

維持血壓130/80

降低心腦損傷風險

 

不碰煙酒

吸煙、酒、睡眠不足=傷腦元兇
長者避免跌倒／防止頭部受傷
若有睡眠障礙和腦血管疾病應及早就醫

 

放鬆情緒保持適量社交

鼓勵積極社交+放鬆心情
退休後注意避免乏味單調的生活
建議每天都要走出家門活動

 

保護好聽力

聽力下降影響空間定位能力及言語辨識能力→牽連大腦功能
傷害聽力行為：

戴耳機入睡
在地鐵長時間聽耳機
耳機音量超過60分貝
每天耳機超過60分鐘
用棉棒掏耳朵等

 

養成運動習慣

每周至少進行150分鐘中等強度或75分鐘高強度運動
有運動：太極拳、八段錦、走路、跑步等
手部運動：彈琴、敲鍵盤、撿豆子等可以激活大腦

資料來源：北大第一醫院神經內科主任醫生　孫永安

 

腦退化｜拆解認知障礙症常見症狀

 

　　老人認知能力漸趨下降，不少人容易患上認知障礙症。據本港醫管局智友站資料，認知障礙症又稱「失智症」、「老人癡呆症」、「腦退化症」，是大腦神經細胞病變，引致腦部功能不正常地衰退的病患之統稱；也是一種因腦部功能喪失而出現的疾病，它會影響記憶、思維、語言、判斷能力、行為及性格，阿茲海默症為其中一種認知障礙症。

 

　　患者的記憶力及其他認知功能（例如學習、理解、語言運用、方向感及判斷力等）會逐漸失去；有些病人也會有抑鬱、幻覺或人格改變的病徵。估計70歲長者患病率，每6位女士便有一位，每10位男士便有一位患上。

 

認知障礙症常見症狀
 

早期第1至2年

在此階段，家人和朋友通常會以為是年紀漸老而出現的正常老化過程而難以察覺

 

● 失去短期記憶

● 表達或理解抽象事情時感困難,如表達身體不適、心情感受等

● 情緒或行為變幻無常

● 學習新事物及跟隨複雜指令感困難

● 判斷力減退

● 基本自理活動仍能應付，但需旁人提醒

 

中期（第2至5年）

隨着病情的進展，患者早期的困難會更加明顯

 

● 混淆遠期記憶和現實情況記憶

● 偶有詞不達意的情況

● 行為性格轉變,或會容易情緒不穩

● 需別人協助日常自理活動

 

晚期（第5年後）

幾乎完全依賴別人，不能自我照顧

● 記憶缺損，連熟悉的人和事也會忘記

● 身體活動及精神狀況出現衰退

● 未能有效表達及溝通

● 不能處理日常生活

● 需要長期照顧

● 生理時鐘混亂

資料來源：醫管局智友站

 

失智症｜降低失智症風險14大建議

 

　　台灣重症科醫生黃軒曾在其Facebook專頁發文，指醫學雜誌《柳葉刀》近日發表了一篇題為「Dementia prevention，intervention，and care：2024 report of the Lancet standing Commission」的論文，列出14項降低失智症風險的具體建議：

 

1.多教育、多動腦筋

2.提供助聽器，減少有害噪音

3.憂鬱症，一定要治療

4.保護頭部，避免撞擊

5.運動

6.禁止吸煙

7.控制好血壓

8.40歲後LDL一定要處理

9.減肥

10.戒酒

11.增加社交人脈

12.視力喪失，要治療

13.少接觸空氣污染

14. 控制好血糖

資料來源：醫學雜誌《柳葉刀》