護腎迷思｜醫生揭長者服藥5大誤解 亂減藥恐令三高失控逼近洗腎

　　常言道「年紀大，機器壞」，人越大不自覺發現身體愈來愈多病痛，而三高正是一個常見通病。不少老人家對於西藥存有偏見，深信「西藥吃多會傷腎」，因而養成「揀藥食」的壞習慣。有醫生指出，老人家擅自減藥、停藥，反而讓原本能控制的慢性病失控，最終將自己推向洗腎邊緣。

 

腎臟健康｜「抽籤式吃藥」害腎功能直線下滑

 

　　台灣腎臟科醫生洪永祥在其Facebook專頁發文分享案例，他指曾經有病人女兒紅著眼眶求助，表示父親腎功能持續下降，血糖、血壓都失控，明明每天都有盯著服藥，藥物卻總是剩下一堆。追問之下，父親才坦言，因認為吃太多藥會累積毒素，每天5顆藥只挑「1、2顆」覺得重要的服用，降血壓藥和護腎藥全丟在一旁。長期下來，血管壓力居高不下，腎功能在幾個月內直線下滑，差點要洗腎。

腎臟健康｜長輩排斥西藥常見5大迷思

 

　　洪永祥整理出長輩對西藥最常見的5大錯誤迷思：

 

• 迷思1：「我又沒哪裡不舒服，幹嘛吃藥？」洪永祥解釋，高血壓與早期腎臟病是「沉默殺手」，初期幾乎毫無警訊。等感覺到水腫、喘氣時，腎功能往往已壞死大半。
• 迷思2：「西藥都是化學毒物，愈吃身體愈虛！」洪永祥指出，藥物經過嚴格大型研究與劑量調配，能有效降低血壓、血糖與腎絲球壓力。真正讓身體變虛的，是長期被高血糖與高血壓慢性摧殘的器官。
• 迷思3：「隔壁老王就是吃這個藥吃到洗腎的！」不少長者人云亦云，對於吃西藥的偏見以訛傳訛。洪永祥指出，這完全是倒果為因。其他病人之所以會洗腎，是因為疾病控制不佳或私下斷藥，絕非按時服藥造成的結果。
• 迷思4：「天然的尚好！食補跟草藥比西藥安全。」洪永祥指出，「天然」不代表無毒，長期食用成分不明的草藥或高磷高鉀的「補品」，對已經受損的腎臟來說反而構成負擔。
• 迷思5：「西藥吃多會累積毒素，最後一定要洗腎！」洪永祥強調，台灣人大多數洗腎前兩大元兇就是糖尿病與高血壓，規律服藥控制三高，才是保護腎臟的方法。

 

腎臟健康｜按時服用藥物反能保護腎臟

 

　　洪永祥提醒，網路上的流言與對西藥的偏見才是真正的腎臟殺手。關心家中長輩的服藥狀況、按時服藥、定期檢查、控制三高，不胡亂「自己當醫生」，才是保護器官健康的基本。

腎臟健康｜5種傷腎香味藏化學物質

　　台灣腎臟專科醫生洪永祥在當地健康節目《祝你健康》整理出生活中最常見的5種「香味陷阱」：

 

• 廉價香水：為鎖住香味常添加鄰苯二甲酸酯（DEP）等塑化劑，其代謝物經尿液排出時可能引發腎小管損傷。
• 衣物柔軟劑／持久洗衣劑：含化學定香劑，烘乾過程釋出乙醛等揮發性有毒物質。
• 車內或廁所芳香劑：密閉空間濃度最高。研究證實這類產品與空氣中臭氧結合後會產生甲醛與超細微粒，具有肝腎毒性。
• 線香、檀香：燃燒時釋放高濃度PM2.5、多環芳香烴與重金屬，微粒經肺泡進入血液，可能間接導致腎功能退化。
• 廚房油煙：高溫爆炒產生的油煙富含多環芳香烴（PAHs），不管用吃的還是用吸的，都會引發氧化壓力，是慢性腎臟病的隱形殺手。

腎臟健康｜日常生活護腎4大重點

 

　　洪永祥建議，追求香味不是不行，但務必注意：

• 保持環境通風，降低化學香氣濃度
• 洗衣改用無香配方產品
• 煮飯、拜拜時務必打開排油煙機或開窗
• 焚香後盡快離開該環境

 

　　生活中隨手可聞的香味，看似帶來愉悅，卻可能在不知不覺中加重腎臟負擔。從今天起，留意身邊的「持久香氣」，或許是保護腎臟最簡單的一步。

 

腎臟健康｜10大常見傷腎超加工食品

 

　　台灣腎臟專科醫生洪永祥曾在其Facebook專頁分享，門診中常見腎功能異常的患者，其檢驗報告多項指標不合格，而這些患者大多三餐依賴「超加工食品」（Ultra-Processed Foods, UPFs）。當他們減少攝取這類食物後，僅3個月時間，血糖、血壓、血脂肪、尿酸、腎功能及蛋白尿等數值均有明顯改善。

　　洪永祥列出日常生活中最常見的10類超加工食品，它們看似平常，卻是腎臟健康的「隱形殺手」，提醒大眾留意：

 

10大常見傷腎超加工食品

 

• 加工肉類
• 加工乳製品與奶精飲料
• 調味粉與即溶湯包
• 工廠製蛋糕與糕點
• 人工甜味飲料或「低糖」飲品
• 薯片與餅乾
• 罐頭食品
• 即食麵
• 手搖飲與含糖飲料
• 速食與炸物

資料來源：腎臟專科醫生洪永祥

 

腎臟健康｜10大傷腎惡習

 

　　台灣腎臟科醫生洪永祥曾在其Youtube頻道「腎寶思樂腎臟專科」公開10大傷腎惡習，綜合自己20年的從醫經驗，分析病人罹患腎病的種種誘因和生活習慣：

 

第1名：水喝太少

身體不夠水分會直接影響腎絲球的過濾率，故盡量不要等到口渴才喝水，每天應該喝足體重3%至4%的水。

第2名：高油鹽糖飲食

有糖尿病、高血壓或痛風是導致腎功能退化的主要原因之一，故此減少外食次數和減少用過多醬料調味，可改用天然的蔥、薑、蒜、辣椒、香料等，多攝取天然的膳食纖維。

 

第3名：吸煙和空氣污染

這兩種物質不但傷害人體肺部，長期接觸會傷害人體血管和代謝。故此，吸煙人士應盡快戒煙，以保護腎功能。當空氣污染嚴重時，務必把窗戶關緊，避免外出活動。

 

第4名：高壓和捱夜

壓力和睡眠不足會造成免疫系統失調，更會導致血壓和血糖失控，是造成腎功能惡化很重要的因素。故此，他建議晚上11時前入睡為佳，並善用運動和冥想紓壓。

 

第5名：濫用抗生素和成藥

現在很容易能夠在藥房自行購買抗生素、感冒藥、消炎藥等成藥，造成藥物濫用。若多年食用止痛藥會造成慢性腎臟損傷。若需要服用成藥超過3天，最好遵從醫生的指引。

 

第6名：飲料零嘴加工食品

台灣受夜市文化影響，不少年輕人多喝手搖飲料和吃加工食品，少喝水或吃原型食物，或會增加腎臟負擔。

 

第7名：憋尿

醫生指，女士們在外上廁所不太方便，擔心公廁衛生養成憋尿習慣。他指出，憋尿輕則重複的泌尿道感染，嚴重可導致痛風、腎結石等，久而久之加速腎功能衰退，尿頻或漏尿等情況發生。

 

第8名：久坐不動

有研究發現，一天坐超過6小時，每增加一小時等同吸兩支煙的傷害，間接造成壽命減短。故此，他建議打工仔如情況許可，盡量站著工作，或每30分鐘就站起來活動一下；下班後亦不要一直躺在沙發上。

 

第9名：錯誤的進補與保健品

洪醫生指，從他臨床經驗觀察所得，長期食用不合適的營養保健品或錯誤進補會造成腎衰竭。他建議，若需要長期服食一種營養補充品超過3個月，宜先諮詢腎臟科醫生，且定期追蹤腎功能。

 

第10名：使用錯誤的飲食飲水容器

使用品質不佳的微波器皿和鮮豔顏色的碗盤筷子，會在不知不覺間吃下很多塑化劑和重金屬。