尿道炎反覆發作並非小事？認識女性泌尿道感染

　　不少女性曾經歷泌尿道感染，出現排尿時灼熱或疼痛、下腹不適等症狀。由於女性的尿道較短，而且尿道位置接近肛門，細菌較容易進入泌尿道，因此女性出現泌尿道感染的機會較高。膀胱感染是最常見的泌尿道感染之一，而部分女性在感染後仍可能再次出現相關問題。

　　泌尿道感染大多由細菌引起，及早診斷及適當治療十分重要。如果感染未有處理，細菌有機會由膀胱向上蔓延至腎臟，形成腎臟感染。因此，當感染反覆出現，便不應只依靠自行處理，而應了解感染原因及是否需要進一步評估。

女性較容易出現泌尿道感染

　　女性出現泌尿道感染的機會較男性高，其中一個原因是女性尿道較短，細菌較容易進入膀胱。曾經患有泌尿道感染、性活躍、經歷更年期，以及部分避孕方式，都可能增加膀胱感染的風險。

　　此外，如果膀胱未能完全排空、曾使用導尿管，或者本身存在尿路阻塞、腎結石等泌尿系統問題，亦可能增加感染機會。部分患有糖尿病或免疫系統受影響的人士，感染風險亦可能較高。

泌尿道感染的常見症狀

　　膀胱感染的常見症狀包括排尿時出現灼熱或疼痛、下腹疼痛或不適，以及尿液變得混濁、帶血或有較強烈氣味。

　　值得留意的是，這些症狀並不一定代表每次都是細菌感染，因此出現相關不適時，醫生會按病歷、身體情況及需要進行尿液檢查，以協助確認診斷。

反覆感染成因

　　如果泌尿道感染經常再次出現，醫生可能需要進一步了解感染是否真正反覆發生，以及是否存在增加感染風險的因素。

　　如果半年內出現兩次泌尿道感染，或一年內出現三次，便屬於反覆性泌尿道感染，需要接受醫生評估。視乎個別情況，醫生可能安排進一步檢查或轉介專科，以了解是否存在泌尿系統結石、結構問題等因素。

尿液檢查的作用

　　診斷泌尿道感染時，醫生會先了解病歷及症狀，並按情況進行尿液檢查。尿液分析可以檢查尿液中的白血球及血液等變化，而尿液培養則可以協助找出尿液中的細菌種類，並有助醫生判斷抗生素是否適合。對於反覆出現膀胱感染的人士，醫生亦可能根據情況安排影像檢查或膀胱鏡等進一步檢查，以尋找反覆感染的可能原因。

　　大部分膀胱感染在及早診斷及適當治療後都可以處理，但如果感染沒有得到適當治療，細菌可能向上蔓延至腎臟。

　　如果出現發燒、發冷、噁心或嘔吐，以及腰部、側腹或腹股溝疼痛等症狀，可能代表感染已經影響腎臟，需要盡快接受醫療評估。

　　泌尿道感染雖然常見，但反覆出現便值得正視。與其每次出現症狀便自行處理，更重要是了解感染是否真正由細菌引起，以及有沒有潛在因素令感染容易再次發生。透過適當的尿液檢查、針對性治療及必要時進一步評估，有助找出原因並減少反覆感染對日常生活造成的影響。

婦產科專科醫生 陳頌妍醫生